张琳琳医生的科普号

话说：两情相悦时，微笑关灯双得意，含羞解带两痴情……妹纸，且慢，且慢，激情之前是否给他的丁丁带上小雨伞（安全套）？讲真，今晚就给妹纸们灌碗“污鸡汤”：爱要有“套”，慎用紧急避孕药！说到紧急避孕，古而有之。据野史记载，古时候如果皇帝临幸完女子后，但不想让她生下“龙种”，就会让太监为嫔妃的下身进行推拿，使液体流出，这便是古代宫廷房事后的紧急避孕措施。言归正传，男欢女爱本无可厚非，但只知道欢愉却不懂保护，这样爱爱不靠谱！那么为什么专业的医生不推荐随意使用紧急避孕药？因为紧急避孕药，顾名思义是为紧急情况准备的，非意愿性交、安全套破裂、漏服常规避孕药等等特殊情况，因此它其中的激素含量是常规避孕药的10倍，容易引起月经紊乱、不规则阴道出血、恶心呕吐、头痛眩晕等，另外，它的避孕效果只有80%左右，要知道正确服用常规避孕药的避孕效果可以达到95%左右，所以战斗力超高的精哥还是会躲过围追堵截去和卵子汇合变身“受精卵”的。所以，紧急避孕药只适合紧急的情况，不能像吃糖丸一样每次事后来一颗就高枕无忧啦！一个月经周期不建议吃2次的，女孩啊，您的子宫伤不起！下面再谈谈紧急避孕药的正确打开方式：在药店可以买到的两种紧急避孕药，一种是毓婷，在同房后72小时内口服1片，12小时后再加服1片。另一种是金毓婷，在用房后72小时内口服1片就可以。如果口服紧急避孕药，建议在同房后越早开始效果越好些，随着时间的延长避孕效果会减弱。还要记得，对于口服紧急避孕药之后又发生的房事没有避孕效果。除了这两种药物以外由医生开具的紧急避孕药为米非司酮，在同房后120小时内口服1片（25mg）。或者在同房后120小时内选择宫内节育器避孕。医生首推最后一种方法---宫内节育器，因为既起到了紧急避孕的作用，又达到了未来长期避孕的目的，两全其美！最后提醒妹纸们，如果吃完了避孕药超过月经周期的一周还不来月经，赶快去医院就诊吧，有可能怀孕啦！如果吃完了有不规则出血、肚子疼一定要警惕是否发生了宫外孕！17岁以下的女孩子们不适合吃紧急避孕药哒。还有啊，一旦在不知情的情况下吃了毓婷和金毓婷，吃完发现怀孕了，如果想要这个宝宝也是没有关系的，不必因为药物选择人工流产。在这里，要特别提醒男森们，别做事后诸葛亮，不想怀孕就带套，意外怀孕就娶了她，这样，我们妇产科大夫就会安生不少，如此可好？

早孕见红未必是先兆流产，还可能是以下原因！NO.1 正常妊娠也会出血早孕见红其实最常见于正常妊娠，不是任何你们所担心的“病因”。见红可能有两处来源，一是宫腔来源，想象一下，受精卵着床的时候，要侵袭子宫

高龄生育、高龄二胎随之而来的自然流产、胎停等问题，困扰了无数女性。在发生自然流产或者胎停后，何时能够再次试孕，是许多人关心的问题。今天给大家推荐一种“妇科圣药”——复方短效口服避孕药。复方短效口服避孕药，堪称当之无愧的妇科圣药。听名字，大家都认为这只是避孕药，然而在妇产科临床实践中，它的运用已经远远超出了避孕的范畴，其各种功效，也远非“避孕”二字所能概括。再回顾一下复方短效避孕药除了避孕，都还有些什么功效！1.调月经 对付青春期、育龄期女性的月经紊乱、月经过多，简单又方便，不像三相片、双相片，必须按照顺序服用，避孕药直接是复方制剂，每一片都一样，不用考虑服药次序的问题，每天服用即可。临床上，妇产科医生经常会给一些十四五岁的小女孩开避孕药吃，妈妈很不理解，其实道理就在这里，有服用这么简单，效果又好的药选，何必非要选择那些用起来麻烦的药呢。当然，大出血的时候例外，那是有必要在第一个周期用雌激素止血的。2.降高雄 特指复方短效口服避孕药中的达英-35，其中所含的环丙孕酮具有很好的控制妇女多毛、痤疮（就是青春痘）等高雄激素表现作用，常用于多囊卵巢综合症的治疗。3.保护生育潜能 体现在两方面，一方面，复方短效避孕药的避孕机理是抑制排卵，也就是说，服药期间不会发生排卵，虽然不敢确信不排卵卵泡就不闭锁，但至少可以猜想一部分卵泡是被储备下来了；另一方面，外源性的雌孕激素使得宫颈粘液栓变得牢固，降低了经阴道逆行感染发生盆腔炎的概率，一定程度上减少了发生输卵管性避孕的风险；第三，其避孕效应，减少了因意外妊娠做人工流产的概率，从而避免了因人工流产导致的继发不孕。以上机理只是猜想，而事实上确实有临床研究提示，服用复方短效避孕药避孕的女性，要比同龄的采取其他方式避孕的女性发生不孕症的概率更低。4.降低妇科恶性肿瘤的发生率 有临床研究证实，复方短效口服避孕药能降低子宫内膜癌和卵巢癌的发生率。其机理应该和妊娠对子宫内膜癌和卵巢癌的保护机制相似，卵巢不排卵，卵巢皮质少了反复破损，皮质细胞分裂增殖不活跃，卵巢癌发生率降低；子宫内膜增生得到合理控制，增生态的内膜迅速向分泌态转化，子宫内膜癌的发生率降低。5.治疗子宫内膜异位症，缓解痛经 复方短效避孕药还是治疗痛经和子宫内膜异位症的一线药物。尤其是对于青少年内异症、痛经的女孩，应当作为首选。关于流产后生育保护的问题建议还有生育要求的年轻女性，在无论是何种原因造成的人流、药流、清宫、引产等手术后常规服用短效口服避孕药。用药目的不仅仅是避孕，当然也可顺便避孕。避孕也是非常重要的事情，刚刚发生了内膜损伤，再次怀孕一方面流产风险可能增加，另一方面发生胎盘粘连、胎盘植入等风险也可能增加。许多年轻女孩子不注意保护自己，刚做完人流手术，不到一个月又怀上了（说好的禁止同房一个月呢，结果都没憋住），实在令人痛心。用药主要目的有这么几点：1.可助子宫内膜修复，使子宫内膜变得光滑（增生态的内膜迅速向分泌态转化）；2.或许能让残留的少许组织，在内膜增生过程中变得酥松，更易于脱落（有时候会遇到人流或其他原因清宫手术后，第一次来月经量特别大，而服用短效口服避孕药后，可以避免这个问题）；3.抑制排卵，也是对卵巢功能的一种储备；4.增强生殖道抵抗力，宫颈粘液栓在激素作用下迅速形成并变牢固，降低了经阴道逆行感染的风险，减少了流产后盆腔感染风险。复方短效口服避孕药的用法在妊娠娩出或清宫手术当日开始服用，每日一片，连续服用21天，停药7天（服药21天+停药7天=28天一个周期），如此服用3个周期。如果有长期避孕需求，可以长期用此方法避孕，并无3个周期的限制，只需要每年复查一下肝功能，如出现转氨酶升高，停药一周期多能很快恢复，肝功恢复后，仍可再次使用。复方短效口服避孕药都有哪些？常用的有：妈富隆、优思明、美欣乐、达英-35等。各有各的特长。妈富隆和美欣乐是亲姐妹，成分完全相同，仅仅是炔雌醇含量不一样，美欣乐炔雌醇含量更低，因此副作用更小而价钱也更贵。由于妈富隆价格便宜，运用最广，久经实践考验，临床资料最齐全，而美欣乐由于药物成分和妈富隆相同，因而具有同样优势。优思明是后起之秀，以其不增加体重的优势迅速得到广大女性青睐，但是价格较贵。达英-35以其抗雄激素作用闻名，对于存在多毛、痤疮等高雄激素表现得女性，以及多囊卵巢综合症雄激素水平增高的女性尤其适合。什么时候能怀孕？停药后即可怀孕，并没有过去所提的停药多久多久的说法。对于因漏服，或用药没按要求的女性，可能发生意外怀孕，可在下个周期来临的时候尽早确定是否妊娠，请注意，如果怀孕了，这个宝宝是可以留下的，毋须忌惮药物对宝宝的影响，这方面老外经验比咱们丰富，他们一般不会做人流，他们已经以实践经验告诉我们，吃避孕药怀的宝宝，在畸形和其他出生缺陷发生率上，并没有显著增加。对于刚刚发生胎停，或者流产，迫切期待再次披挂上阵的女性朋友们，这应该是你们极佳的选择。事实上，对于各种原因进行了手术或者治疗后暂时不宜怀孕的年轻女性，只要还有生育要求，只要没有明确的药物禁忌症，这样的方法都是适宜的。市面上关于避孕药的谣言和不安太多，那些都是浮云，利弊得失原本显而易见，只因我们不愿靠前细看！作者：郭铭川 微信公众号：gdfkpsj新浪微博：妇产科小号郭铭川

偶然发生胎停流产的问题，在人群中原本极其常见，但是却给人们造成极大的困扰。生殖繁衍是个择优录取的过程，人类作为高等动物这个过程更加是优中选优。但是报名是没有门槛的，这就导致了大批质量不过关的精子、卵子、甚至胚胎会被淘汰出局。不要以为众多精子中，领先的那一枚就很牛逼，在争夺卵子的战争中，它的确是获得了冠军，但是在生殖繁衍的战争中，它只不过才通过了海选。人类妊娠的胎停流产发生率高达15%，而还有更多的妊娠，是在受精卵着床之前就被PASS了，要是把这些都算上，那这个数字是很惊人的。流产的定义：妊娠不足28 周、胎儿体重不足1000g 而发生的妊娠失败。什么是胎停？胎停是流产的一种类型，也算是流产，叫做“稽留流产”。通俗点讲，流产了，就是胚胎或者胎儿出来了；胎停，就是还没流出来呢，但是已经死里面了，流出来是迟早的事。复发性流产，指跟同一配偶连续发生2次以上的流产。在这里“1”和“2”的区别是非常大。 偶然一次的胎停或者流产，医生可能理都不会理你的，而复发性流产，就需要考虑查找病因了。找病因大约有目的，第一，对因治疗，给你机会；第二，搞不清楚原因，让你再试；第三，判“无期”，让你死心。所以，偶发性胎停流产的姐妹们，不想被判“无期”的都消停点。发生过流产，和复发性流产之间究竟有多大区别？我们每个人怀孕后，发生胎停或者流产的总概率大约为15%。而偶然发生一次流产之后，再次妊娠发生流产的概率大约还是15%。也就是说，偶然发生一次流产再次妊娠发生流产的概率和从来没怀过孕，第一次怀孕发生流产的概率是差不多的。如果你第一次怀孕不幸就流产了，那请你再试一次吧。如果这么看觉得恐怖，那换个姿势试试呢！上面这张图明确告诉我们，对付胎停流产，最好的办法就是再试！因为连续3次都不成功的概率是很小的。说说胎停流产的原因。偶然发生的胎停流产，大部分是胚胎自身存在缺陷，这些缺陷可能是它自己本身就有的缺陷，跟爹妈没关系，跟兄弟姐妹也没关系，也可能是被什么东西刺激了，纯粹就是个意外。（生殖繁衍本就是一场战争，生存之战、繁衍之战，和第一次世界大战、第二次世界大战没什么区别，都是生命体最求让“自己活下来”“活的好”的自利行为，但是，想活下来也真不容易，看看世界大战死多少人就知道了。人在战斗，病毒也在战斗，动物、植物、微生物、细胞、精子、卵子、受精卵、胚胎……都在战斗。不同物种之间的生存博弈，相同物种、不同部族之间的厮杀，都是这场繁衍之战的内容。相比那些硝烟弥漫、刀光血影的看得见战争，生物和自然环境之间的没有硝烟的战争会更加严酷。地球上的生物，从单细胞——>多细胞——>软体——>节肢——>脊椎动物——>……——>哺乳动物——>人类，这个漫长过程经历了几十亿年，每一个新生命体的成功繁衍，都伴随它数以亿计的同伴的死亡，这样的残酷，已经不是用“一将功成万骨枯”可以形容的。低等动物，受精成功率高，但是存活率很低，人类看上去繁殖成功率很高，这是不过是把自然淘汰过程给提前了，大多数的直接在精子、卵子阶段就出局了，还有很多在受精卵形成阶段被PASS，再后来极少部分在妊娠早期以胎停流产告终。能维持到12周以后的妊娠，大抵都是很牛逼的，发生妊娠丢失的概率已经极低了。这样做最大的好处就是——节约资源。人类是善于节约资源的动物，因为要培养一个人的成本要比养一只狗的成本高多了，与其等一个人在出生后甚至成年后被淘汰，还不如在妊娠早期让它自然流产。）关于复发性流产的病因研究，每一类病因都包含很多个题目，每个题目都搞学术研究的专家够讲几堂课了。关于一部分罕见病因的探讨，专家们撕逼也撕得厉害，A专家刚发表一个成果，说这个事情应该是这样的，没过几年，出来个更牛逼的B专家说，事情可能不是这个样子的。复发性流产怎么治？由于病因复杂，没办法用简短的篇幅解释清楚。这事归纳起来全是废话。第一句：凡是还得从病因入手！——但是很大部分是找不到原因的。第二句：知道病因就好办了！——但是有时候会被判“无期”。第三句：找到病因，针对病因进行治疗！——但是治疗也只对部分人有用。第四句：有些所谓“病因”，在你身上有，在别人身上也有，但是它成了你的“病因”，却并不一定成为别人的“病因”。第五句：找到病因的在治疗，没找到病因的也在治疗，有时候，是“治”好的，还是“自”好的，傻傻分不清！这几句话字面意思不难，单要读懂这几句话并不容易，因为读这几句话的人身在迷局，困在迷局，执着的想要知道“为什么？”“怎么办？”“严重吗？”“机会有多大？”然而，这一连串的疑问，只有“怎么办？”还比较靠谱，其他几个问题，可以说就算是那些功成名就的专家大咖也未必能有答案。内容太多，简单举个例子仅供参考。以染色体异常为例：夫妻双方的染色体异常，是无法改变的。夫妻双方任何一方染色体异常，都可能是造成复发性流产的病因，但是却并不见得有染色体异常的夫妻，就会发生复发性流产。这张图充分告诉我们，你的染色体异常，可能是你反复流产或者不孕的原因，然而隔壁家老王也有染色体异常，四处播种却能百发百中！同病不同命啊！再以生殖器结构异常为例：子宫畸形，从双子宫、残角子宫、纵膈子宫、不全纵膈、鞍状子宫、双宫颈、双阴道……各种类型都是一组连续性的先天发育异常，每个个体的结局都可能不同。比如，完全性的双子宫，可能丝毫不影响正常怀孕，而纵膈子宫就要复杂很多，可能正常怀孕，也可能容易早产、流产，也可能完全怀不上，影响其妊娠结局的关键在于宫腔形态的改变程度，宫腔形态越健全，对妊娠影响越小。例如，完全性的双子宫，只要有一个发育比较好的宫腔，怀孕多半是没多少问题的，但是由于子宫较小，相对而言早产的概率或者低体重儿的概率会高一点点。内分泌方面的病因，相对还清楚一点，而免疫方面的问题，就更加复杂了，关于胎停、流产、不孕相关的免疫因素，也是成就学术大咖最多的领域之一了吧，我猜想。（未完待续）铭言警句：NO.1偶发性胎停流产，不要急，你只需放松心情，再接再厉！NO.2复发性流产病因复杂，这么复杂的问题你是不可能都搞得懂的，你也不需要懂，逐一排查即可。有很多选择都是模棱两可的，对于选择困难户，无需多问，一条道走到黑也未尝不可，反正都是“尽人事，安天命”的事情。这世上，我们能改变的，注定很有限！怀孕就像考试，是考试就会有人不及格，不及格就要补考，补考不及格也可以再补考。能不能及格，补考是唯一的验证方法，害怕补考不及格而选择缺考的人，只能拿0分。怀孕就像考试，考题就是胎儿，老天爷是阅卷老师，医生是你的班主任。阅卷老师是铁面无私，油盐不进的。班主任为了你能考好，会帮你找出你的弱点，给你补课，对阅卷老师更是考前考后各种讨好。可是，一旦怀上交卷，我们能左右的就微乎其微了。怀孕的阅卷时间很长，成绩没下来，我们会一直担心不及格，可担心有什么用，答案又不能改。托熟人找关系？贿赂阅卷老师？这都是侥幸之举。很多人总喜欢问：“孩子会不会流产？”“孩子会不会不健康？”“怎么能让宝宝健康？”作为当妈的心情，我可以理解，但事情真不是你们想象的那个样子。绝大多数情况是：倘若你题答得好，只要你不冲进阅卷室，把阅卷老师暴打一顿，阅卷老师也不可能给你打不及格；相反，如果是因为你题答得烂，无论你给阅卷老师送人参燕窝，还是你自己在家天天炖人参燕窝，等成绩公布的时候，你还是会不及格。毕竟像更改评分标准这样的事情，百年难得一遇！作者：郭铭川，妇产科医生，首发于我的微信公众号“郭大夫科普时间”新浪微博：@铭医铭言

宫内节育器，是一种安全有效可逆的避孕方法。因为早期多是环状而俗称“避孕环”，现在的“避孕环”则有各种各样的形状，多是根据子宫腔形状设计成倒三角型，无支架的吉妮致美则是的线状。一、避孕环为什么能避孕呢？医生把避孕环放入子宫腔后，避孕环上有少量的铜，在宫腔液的溶蚀下，释放出的铜离子能够减弱精子的受精能力，并能干扰受精和着床。二、放环避孕有哪些好处？1.避孕效果好：每一百妇女使用一年仅有2%的避孕失败率。2.简便长效：一次放置后可以保障5~10有效，这期间可以不再为避孕操心。3.可逆性好：取环后立即没有避孕作用，生育能力很快恢复。4.价格便宜：国家为落实计划生育政策，免费提供几种避孕环，放置只要付极少手术费就可以了。即便需要使用副反应更少的自费环，平均下来与其他避孕方法比较也便宜了许多。5.安全可靠：不含激素，长期使用对身体没有不良影响。三、哪些女性可以放环避孕？有一年以上时间没有生育需求的女性，包括已婚、未婚、已生育和未生育者，都可以放环避孕。当然，一定要没有放环的禁忌症。四、放环有哪些禁忌症？1.已经怀孕或可疑怀孕者；2.有阴道炎症没有治疗者；3.近三个月内有月经频发、月经过多者；4.有子宫畸形者；5.有各种较严重全身急慢性疾病患者；6.对铜过敏者。五、想放环避孕，什么时间来医院合适？1.月经干净3~7天为最佳时间。2.因意外怀孕到医院做人工流产的女性，可以在人流同时放置吉妮致美环，流产同时立即得到避孕保护。3.正常分娩42天复查时，可以预约放环。剖宫产需要半年后来诊放环。4.无保护性生活5天内放环，能起到紧急避孕作用。六、人工流产后立即放环有哪些好处？人流术后如果不避孕，有可能短时间内再次意外怀孕，反复人流对子宫是严重的伤害。人流后立即放置避孕环，可以在人流同时得到避孕保护；两个手术一次完成，省时省事，省去了再次返诊、挂号、化验等麻烦事。此次人流术后一年内没有生育需求的女性，可以考虑人流术后立即放置吉妮致美避孕。七、放环后有哪些注意事项？1.月经异常：放环后适应期间，有可能出现月经量增多、经期延长或持续点滴阴道出血。不是所有人都会这样，症状也会随使用时间延长而改善，通常需要3~6个月时间。2.腹痛：很少一部分人，可能对放置的避孕环不适应，而出现下腹坠痛、腰酸或者性交痛。选择无支架柔软的避孕环，能够避免这种情况发生。3.带环怀孕：前面说过，放环有大约2%的避孕失败率，放环后如果停经，应该注意检查尿妊娠试验。4.环脱落或下移：如果放置了与子宫腔大小不适宜的避孕环，有可能环会脱落下移。放置固定式的避孕环可以避免这种情况发生。八、放环会很疼吗？担心这个问题的人很多，其实不必为此担心。放环手术是医生用特制的放置器通过阴道把环放到子宫腔里，子宫是中间有空腔的器官，放环时如果没有遇到阻力，疼痛的感觉比打针要轻。放环通常最多需要5分钟时间，出血也很少，大约5~10毫升。如果无痛人流同时放环，就更不必担心疼痛问题了。九、放环后长时间不取出来会长在肉里吗？避孕环通常不会长到肌肉里，偶尔当子宫腔和避孕环不相适应时，才有这种可能发生，医学上叫做“节育器嵌顿”。节育器嵌顿多发生在绝经后没有把环取出来女性的身上。因为绝经后，体内雌孕激素水平下降，进而子宫萎缩变小。但是，子宫里面的避孕环是不会变小，就有可能嵌进宫壁。放置了无支架柔软的避孕环可以避免这种情况。但是，无论如何，女性在绝经前月经开始不规律时，以及绝经后一年内应该取出避孕环，避免以后因为患病需要核磁检查和特殊治疗时，子宫萎缩而不好取出。另外要说一下，不同的避孕环根据所用材料和含铜量不同，“服役”时间是不同的，有5年、10年、29年等等。超期服役有可能影响避孕效果，应该考虑更换。十、放环后需要怎样复查？放环后应该在第一次来月经过后复查，以后3个月、6个月再次复查，之后每年查一次。复查以B超检查最为准确。复查的目的是看看避孕环位置是不是正常？因为避孕环如果脱落或者下移了，会影响避孕效果。

2·14情人节 夜幕即将降临 “好戏”将要登台 然而， 有些事发生在别人身上那叫一个“故事”， 若发生在自己身上，那就是一场“事故”！ 而妇产科，那简直就是事故频发的灾难现场！ 1. 姑娘，我敬你是条汉子！ 去年我在人流室见过你三回， 今年这还没过年，你又来了…… 我真不明白， 你年纪轻轻， 为何会去相信“一定会忍住”之类的鬼话？ 你年纪轻轻， 随便上网搜搜就能知道“避孕套”、“避孕药”的常识！ 姑娘，我敬你是条汉子！ 但你毕竟不是汉子， 没法像渣男一样， “挥一挥衣袖，不带走一片云彩。” 人流， 流掉的是一条生命，留在你身体上的是永远的伤痛！ 2. 姑娘，我敬你是条汉子！ 22岁，宫颈癌！ 几乎当值的医生都来了，都在扼腕、不敢相信， 这么年轻的宫颈癌！ 可是诊断是如此清晰而残酷。 我翻看了你的病史：首次性生活15岁！ 我只能一声叹息： 过早的性生活是宫颈癌的高危因素之一！ 宫颈癌，也许在那时就埋下了伏笔…… 只是如果， 你在之后的每年都能做妇科检查也不至如此…… 但是没有如果， 现在说什么都为时已晚。 我看着你， 你瞪着迷茫的双眼，良久未动。 3. 姑娘，我敬你是条汉子！ 但你何必，在经期，去做那事？ 只因为那个男人说了一句：我忍得好辛苦？ 你是不是傻？ 没有意外——慢性盆腔炎，很顽固的疾病 可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕 姑娘，我敬你是条汉子！ 可你毕竟不是汉子！ 女性的生理构造决定了经期要更注意个人卫生， 以防病原体的侵入！ 爱你的人怎么舍得让你受伤？ 4. 姑娘，我敬你是条汉子！ 初初见你，还是17、8岁的花季模样， 你妈妈拉着不安的你走进诊室， 说你已经2个月没来月经，大概是“月经不调”。 作为专业的妇科大夫，第一反应便开出检验单： 验尿HCG。 你妈问：这是做什么？答曰：排除妊娠！ 你妈大怒：你是什么GP医生？不可能！ 我们还是黄花大闺女！ 我说这是常规诊疗流程，只是排除一下， 好说好歹，终于说服了你妈。 结果很快出来：HCG阳性！提示怀孕！ 再做B超：宫腔内胎心、胎芽可见。 你妈已经崩溃，哭天喊地，问你是谁？ 只你却突然一脸坚定，说那是你的爱情。 姑娘，我敬你是条汉子！ 但我一口老血憋在胸口，良久。 5. 姑娘，我敬你是条汉子！ 那日你在妇科门诊， 主诉停经、腹痛、少量阴道出血 B超一查，果不其然， 宫外孕！ 随时面临破裂、大出血甚至休克、死亡的可能！ 谁知本来是争分夺秒办理入院、准备手术的时刻， 你却悄悄地溜走了…… 只因为你接了一通电话，只听你对着电话喊： “你怎么能这样，都是你害的，你这个混蛋！” 然后电话似乎被挂断，你泪如雨下。 我们追出去时你已不见踪影，反复打电话不接…… 姑娘，我敬你是条汉子！ 但你何必用那个“混蛋”的错误惩罚自己， 生命只有一次，望你珍惜！ 6. 姑娘，我敬你是条汉子！ 你居然把紧急避孕药当饭吃！？ 一个月吃3次，你就不怕噎着？ 你现在月经不调，下面一直点滴出血就吓着了？ 当时你乱吃的时候是怎么想的？ 紧急避孕药，最前面2个字是什么？ 是“紧急”啊！！！ 紧急避孕药是用于避孕失误的紧急补救避孕药！ 不能作为常规避孕方法！ 不推荐频繁使用！ 服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施！ 避孕套、短效口服避孕药、避孕环， 这些都是可靠的避孕措施。 姑娘，我敬你是条汉子！ 你行行好，别再拿自己身体开玩笑了。 我实在不想过几年， 在治疗不孕不育的地方看见你！ 姑娘，我敬你是条汉子！ 我也不想像个老古板一样说教， 但我只愿在妇产科医院看见你初为人母时的笑容， 却不愿你年纪轻轻就为了那些个妇科病满面愁容。 幸好，一切还来得及！ 姑娘们，姑奶奶们，我敬您们是条汉子！ 还望早做准备，以备不时之需。 别让我一个多月后在人流室看见你！

导读 避孕药的使用可以降低卵巢癌的发生率。而在近期，一项超10万人的研究不仅坐实了这个结论，并且研究结果十分喜人：哪怕是吸烟和肥胖患者，服用避孕药依旧可以降低卵巢癌的发生率！ 众所周知，避孕药可以降低卵巢癌的发生率。而根据最近美国国立研究院的研究显示：避孕药的好处可能并不仅仅如此！ 癌症研究所流行病学家Carol Michels领导的研究小组经过长期的研究发现：长期服用避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌两种癌症的发生率，而且这种情况“在整个健康行为中基本一致”——也就是说，不论患者是不是采取相对健康的生活模式，这个结果都基本不变。 这项研究于1月18日发表在《JAMA Oncology》上，题目名为“Modification of the Associations Between Duration of Oral Contraceptive Use and Ovarian, Endometrial, Breast, and Colorectal Cancers”。这篇文章研究了1995年到2011年总计超过10万的女性，研究发现：口服避孕药可以降低卵巢癌风险高达40%！ 在中美癌症数据中，卵巢癌和子宫内膜癌都极大的危害了女性健康。根据美国癌症协会的统计，到2018年，被确诊为卵巢癌的患者将超过22000人，而这个疾病将夺去超过14000人的性命；而子宫内膜癌更加常见，在今年，确证患者超过63000人，将有11000死于这种癌症。 在本次研究中，研究人员发现：服用10年甚至以上避孕药的女性卵巢癌的发病风险降低了40%。而在调查分析中发现，这种益处是不分是否吸烟以及肥胖与否，在所有的人群中获益率是一致的。 而对于子宫内膜癌，研究人员发现避孕药对于那些抽烟和肥胖的女性来说获益更大。吸烟妇女口服避孕药时子宫内膜癌的风险下降了53％；而肥胖女性获益更大，子宫内膜癌的风险降低了64％。 避孕药如何起到防护作用的呢？ 根据Carol Michels给出的说法：因为长期口服避孕药可以补充女性激素中的孕激素，长期使用之后，可能会降低女性在月经期间暴露在“雌二醇”的风险。而对于女性来说，雌二醇和癌症的增加相关。 由此，我们不得不提一下在2017年2月8日发表在《美国产科和妇科学杂志》上的一篇文章，这是全世界研究时间最长的一篇研究：这篇文章跨度达44年，共计研究了46022名女性。由于时间之长、研究之广，其最终使得科学家可以通过数据来证实避孕药和癌症之间的关系： 在这项研究中，长期使用避孕药的女性，相较于那些从未使用过避孕药的女性：总体终生癌症风险降低56.1%——主要降低的癌症包括结肠癌（81%）、子宫内膜癌（66%）、卵巢癌（67%）、淋巴血液系统癌症（74%）。而且在这项研究中，发现避孕药的保护作用可以长达30年！ 而今发表在《JAMA Oncology》的这篇文章也证实了避孕药的强大抗癌作用。但是很不幸的，在中国，避孕药是一个难以启齿的文字组合。 中国的性教育远远落后于世界，这是公认的事实。而由于思想的保守型，中国的性教育一向缺缺，近些年来频频被曝光的女性性侵案件让大众震惊不已。对于正常的性知识都难以正确的铺展开来，所以对于避孕药这样一个事后药物，很多人并不能够正确的认识起作用。 在中国，2013年卫计委发布的人流数目为1300万，到如今，这个数目只能说只增不减，其中原因不说都已明了。 当然我们并不鼓励女性使用避孕药来进行癌症的防治，但是至少：长期使用避孕药对于人体的健康益处是大于害处的。 最后，避孕药确实是有益的，但是如果真正的爱护女性，请做好防护措施。1300万人流的背后，不仅有1300万个受伤的女性和家庭，还有1300万个不负责任的男性。

门诊每天都有好几个来做“人流”的，有人甚至流过9次（我亲自遇到过一例）。且不说“人流”浪费金钱、时间和精力，关键对身体会有很大的伤害。女性朋友们还是要多爱护自己的身体，毕竟健康才是“革命”的本钱！那么如何正确的避孕呢？今天给大家分享一点专业的小建议：1）避孕套避孕：这种方法古来有之，古代的时候主要是用鱼鳔、羊肠为原料制作的。现在这种方式已经比较普及了，比较知名的几大套套品牌，比如：杜蕾斯、杰士邦、冈本、第六感、大象等等（不是做广告哦(*^__^*) ），还有很多，在此不一一赘述。这种避孕方法避孕率高，还能降低性病传染！但是：破的不能用，不能反复使用同一个套套，过期的不能使用，更不要偷懒不用。（图片来源于网络）2）避孕药避孕：上世纪60年代正式获得美国FDA批准上市，这种方式比较方便，避孕率也高。但是：必须在医生指导下使用，运用不当，有严重的副作用，比如：恶心、月经不调等。另外不是所有人适用，比如：糖尿病、高血压、妇科肿瘤、血栓病等患者不能使用！！！常见的口服短效避孕药有：优思明、妈富隆、达英-35等。（不是做广告哦(*^__^*) ）（图片来源于网络）3）节育器避孕：俗称“放环”避孕，这种方式避孕率高，而且避孕时间长，一般长达10~15年，甚至20年。有生育要求，可取出不影响怀孕。但是：必须去正规医院放环，另外取放环有一定风险。此种方法比较适用于：已生育女性。不是随时都能放环，要根据自己的身体状态，建议咨询医生是否合适放环。（图片来源于网络）4）结扎避孕：这种避孕方式避孕率极高 ，但可能永久丧失生育能力，未生育的女性不建议采用。以上几种避孕方式，请大家根据自己的实际情况选择合理的避孕方法。最后祝大家：身体健康、笑口常开！本文系奚美丽医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

许多女孩发现意外怀孕了，惊慌失措之余，就提出了这个问题。 经常在博客上，微博上，好大夫网站上，诊室里，甚至亲朋好友的不少电话都是这同一个问题。现在统一在这篇文章里予以解答。药流的机理、过程和预期的效果